Una consulta habitual es la pérdida de encía o la retracción de encía. En ocasiones el paciente observa que la encía ha ido perdiéndose y con ello aparece la raíz. Esto genera preocupación en cuanto a la sujeción del diente y en lo que respecta la estética.
Principales causas de la pérdida de encía
Una de las posibilidades es la propia enfermedad periodontal. Esta es la responsable de que nuestro nivel de sujeción óseo vaya disminuyendo y en consecuencia la encía lo acompañe. Aunque no en todos los casos ocurre lo mismo, ya que en ocasiones la encía mantiene su altura.
Otra posibilidad es el cepillado agresivo, ya sea por cepillo muy rígido o por excesiva presión, o ambas, esto provoca que la encía se retraiga por traumatismo del cepillo. Normalmente, esto ocurre en zonas localizadas donde ejercemos mayor fuerza en el cepillado.
También una causa puede ser el bruxismo, la excesiva fuerza a la hora de apretar los dientes puede provocar la recesión gingival y a la vez cavidades en la línea gingival de la corona del diente por fractura del esmalte.
Otras causas son la malposición dentaria, es decir, la mala colocación de los dientes que hace que los que estén más inclinados hacia vestibular, es decir, hacia fuera, tengan más retracción de encía.
Soluciones para la pérdida de encía
En primer lugar, y como es lógico no hacer ningún tratamiento sin haber eliminado la causa.
Si hay un cepillado agresivo hay que cambiar hábitos y aprender instrucciones de higiene oral e incluso cepillo, siempre mejor blando.
Si la causa es periodontal, hay que tratar la enfermedad periodontal.
En caso de bruxismo hacer control del mismo, con placas de descarga y en muchas ocasiones con fisioterapia.Y en el caso de los traumas oclusales hay que eliminarlos.
Tratamientos
En general el tratamiento habitual es el injerto de encía, en sus diferentes modalidades, conectivo, libre, etc.
Estos se obtienen generalmente del paladar.
Con esto se consigue recuperar gran parte del tejido perdido. No es válido para todos los casos, como por ejemplo la enfermedad periodontal que suele ser una pérdida generalizada.
Por otra parte, hay que valorar si es necesario la realización de injerto mediante una consulta odontológica, ya que el injerto de encía solo nos tapará la parte de raíz expuesta, pero no tendrá ningún efecto sobre la sujeción del diente y, por lo tanto, solo conseguirá un objetivo estético y puede reducir la hipersensibilidad, también reducirá la inflamación si se consigue una buena encía queratinizada, pero nunca va a mejorar la sujeción del diente.
